希望車種
普通
普通 AT
普通二輪
普通二輪AT
小型二輪
小型二輪AT
限定解除
プラン
スタンダード
スタンダードプラス
スケジュール
スケジュールプラス
二輪スタンダード
入所日
記入例 2022年12月1日の場合⇒20221201
※入所日は水曜日・土曜日の前9時30分です。
入所前日までに来所、ホームページから又は電話でお申込み下さい。
ローンご利用の場合は必ず前営業日までにご来所ください。
自宅送迎
利用する
利用しない
利用すると答えた方は
お答え下さい
入所日もバスを
利用する
利用しない
水曜日入所の方は4日前土曜日まで、土曜日入所の方は2日前木曜日までにお申し込み下さい。
氏名
フリガナ(カタカナ)
住所
〒
北海道
青森県
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広島県
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日本国以外
市町村区
番地・マンション名
本籍
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TEL
E-Mail
生年月日
記入例 1972年7月8日生まれの場合⇒19720708
職業
学校名
所持免許
大型
普通
普通 AT
普通二輪MT
普通二輪AT
小型二輪MT
小型二輪AT
中型
中型(8t)
中型(8tAT)
準中型
準中型(5t)
準中型(5tAT)
普通二種
原付
免許無し